“快乐的小大夫”分享观点首先,为公交司机陈海东行为表示最崇高的敬意,对他的病逝表示最沉痛的哀悼!
“快乐的小大夫”分享观点
首先,为公交司机陈海东行为表示最崇高的敬意,对他的病逝表示最沉痛的哀悼!
当下社会,心梗越发越普遍,经常反生在我们身边,有时候患者本人并不注意,但发病前多数时是有信号的,早期发现及早就医可以避免严重的后果,发病时处理及时正确也可能挽救生命的。
1、工作过累、重体力劳动等均可加重心脏负担,使心肌耗氧量猛增。缺血缺氧又可诱发冠脉痉挛,使心肌缺血进一步加重,严重时可促发急性心肌梗死。
2、精神紧张、情绪激动时,使冠状动脉痉挛,心肌供血减少,可发生心绞痛甚至心肌梗死。
3、饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪物质等均有诱发急性心肌梗死的危险,尤其多见于老年病人。
4、便秘,尤其在老年人中,因排便用力屏气而导致心肌梗死者并非少见。
5、大出血、大手术、休克、严重心律失常等,均可能触发粥样硬化斑块破裂、血栓形成而导致持续的心肌缺血,促发心肌梗死。
6、寒冷刺激,特别是迎冷风走,易引起人们交感神经兴奋。一方面 使血压升高,心率加快,体循环血管收缩,外周阻力增加,心肌耗氧量增多;另一方面使血管收缩,减少心肌供血量,二者促使心肌缺血,严重而持久的缺血可使心肌坏死。
1、心绞痛发作较前频繁,疼痛持续时间长,疼痛程度重,轻微活动甚至休息状态下也可出现心绞痛,服用硝酸甘油效果不明显,常伴有出汗现象,疼痛发作时患者烦躁不安;
2、胸闷多伴随心绞痛同时出现,也可出现活动时心慌气短;
3、突然出现不明原因的呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰等急性左心衰症状;
4、有时患者自感心慌气急,心肌梗塞前兆触摸脉搏为不规整脉,此症状可反复频繁出现;
5、疲乏无力。精神不振、嗜睡、烦躁、头晕、恶心、呕吐或腹泻等感冒症状或胃肠道症状;
6、无心前区疼痛等不适,而表现为牙痛、胃部不适、左侧肩肿部酸痛。
1、无明显诱因的胸痛
患有心绞痛,能找到明显的诱发因素,如劳累、激动后等,但如今在没有明显诱因的安静状态下,也有胸痛症状出现,同时还伴大汗淋漓、呕吐、恶心等情况,要及时就医。
2、突然的心慌憋闷
出现了以前未出现过胸闷、乏力、心慌症状,或在活动时出现心慌、气短等现象或症状加重,并有逐渐加重的趋势时,要即刻就医。
3、胸痛或心前区疼痛
夜间或休息时胸痛当休息时或夜间发生心前区疼痛,就要高度怀疑心梗发作,一般夜间或休息后新发生的心绞痛,都是心梗发作的先兆。
4、心绞痛症状加重
既往患有心绞痛的人,若是近1个月内,心绞痛症状逐渐加重;或胸痛次数比以前频繁,胸痛的程度越来越重,胸痛的范围更大,持续时间更长,要警惕心梗发作。
5、与劳累有关的其他部位疼痛
躯体疼痛的现象与劳累、激动等有关联,有可能出现在上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等情况,也要加以重视。
6、全身症状
在疼痛发生24—48h出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,持续约一天。胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关;肠胀气亦不少见;重症者可发生呃逆(以下壁心肌梗死多见)。
7、心律失常
见于75%—95%的患者,多发生在起病l—2周内,而以24h内最多见,可伴乏力、头晕、濒死感等症状。各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩,如室性期前收缩频发(每分钟5次以上),成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期时常为心室颤动的先兆。
8、低血压和休克
疼痛期中血压下降常见,未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg,有烦躁不安,面包苍白,皮肤湿冷,脉细而快,大汗淋漓.尿量减少(20ml/h),神态迟钝,甚至昏厥者,则为休克表现。
9、心力衰竭
主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天内发生,或在疼痛、休克好转阶段出现,为梗死后心脏收缩力显著减弱或不协调所致。发生率约为32%—48%。
若身边无救助者,患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前,可深呼吸,然后用力咳嗽,这是有效的自救方法。作为家属或者见证人,如果发现家人突发心肌梗死,应该保持镇定,果断急救:
1、拨打120:尽快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院抢治。
2、就地平卧:立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。烦躁不安者可给镇静剂口服。
3、密切观察病情演变:注意心率、心律、血压的变化,可摸脉搏,注意脉搏的快慢与规则。如有条件,最好多次测量血压,以观察其变化。
4、镇痛:发病时有剧烈心绞痛 症状者,应尽量设法止痛,可给病人舌下含硝酸甘油或复方丹参滴丸等。
5、吸氧:如病人有明显紫绀或胸闷症状,而家中备有氧气袋的,可立刻给病人吸入氧气。
6、预防休克:如病人有面色苍白、大汗淋漓、四肢冷厥、脉搏细弱、血压下降,提示可能发生休克,应轻轻地将病人头部放底,足部抬高以增加头部血流量。如果病人突然意识丧失,脉搏消失,应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。
1、绝对不搬抬过重的物品,是老年冠心病人诱发心肌梗塞的常见原因。
2、放松精神: 愉快陕生活保持心境平和,对任何事物要能泰然处之。
3、适度锻炼: 一般来说,要达到锻炼的目的,每周至少要有三次认真的体育锻炼,每次不少于20分钟,但也不宜超过50分钟。
4、不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡: 水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。
5、要注意气候变化: 在严寒或强冷空气的影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞。气候急剧变化、气压低时,冠心病病人会感到明显有不适。
6、做好曰常保护: 要懂得和识别心肌梗塞的先兆症状,并给予及时处理。
7、应急措施: 如果出现心肌梗塞的先兆症状,千万不要惊慌,首先病人应立刻卧床,保持安静,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油,或立即请医生上门,就地诊治。
对陈师傅的不幸病逝深感悲痛,对他的行为致以崇高敬意。他病发之际也要在生命结束之前把车停住,体现了一名公交司机的责任和担当,体现出一种职业的操守。
公交司机,和市民打交道最密切。工作中,他们也会被乘客误解或刁难,也会有人因服务不好遭到投诉。但是,这个群体中的多数人,忠于职守,乐于助人。他们值得市民尊敬。临死救下乘客的陈海东就是其中的一位。
事情的经过是这样的:2017年12月30日20时51分左右,海口公交集团76路公交车司机陈海东驾驶公交车从生生百货前的万绿园公交站出站时突发心肌梗塞,在失去意识前的短短的十几秒内,他强忍疼痛停住车子,保护了车上乘客安全,自己却不幸离世。
监控显示,车子行驶不到100米左右,陈海东就出现了身体不适,他一只手稳住方向盘,用力踩下刹车后,将车辆安全停在了立交桥的上桥口。陈海东踩住刹车后,人就晕迷瘫坐在座椅上了。按照原定行驶路线,这辆车要驶上滨海立交桥。如果他没有停住车,开到滨海立交桥的斜坡的话,很可能引发交通事故。
公交司机陈海东,在生命的最后一刻,完成了保护乘客安全的职责。
海口公交司机,不乏像陈海东这样忠于职守、见义勇为的人。
就拿最近的来说吧。1月2日凌晨,海口公交集团公交总公司夜3路公交司机王定超和刘筱杰,下班回家途中,在海口世纪大桥发现一名轻生女子坐在大桥护栏外的桥沿,双脚悬放在空中,随时有坠桥的可能。两人互相配合,冒险跨越护栏将女子拽回安全区域。事后,司机刘筱杰说,当时他也感到害怕,因为没有什么防护措施,天黑又冷,女子情绪激动拼命挣扎。他和女子一起呆在仅有十几厘米宽的桥沿上,随时都有可能掉下去。但是他认为,能救人一命冒再大的险也值得。
可以说,海口公交司机,堪称乘客的保护神,出手助人已经成了他们中许多人的习惯。他们中有人勇追小偷,为乘客夺回财物;有人沉着冷静,在车上乘客突发疾病时,将乘客及时送往医院抢救……而他们自己常常因为提醒乘客而被小偷威胁,常常因为坚持原则而被乘客谩骂。但他们仍然无怨无悔,坚守在自己的岗位上。
事实上,这是一个需要我们理解和关心的群体。在他们保护乘客的同时,他们也需要社会的关爱。他们劳动强度大,薪酬待遇相对较低。根据2016年7月份的统计数据,海口的公交司机缺口有1500人,这使得他们长年累月高负荷地工作,很多人患上了严重的职业病。那么,海口的公交司机中,还有多少人像陈海东那样,是带病工作的呢?
因此,作为一个和市民人身安全息息相关的群体,有必要引起相关部门和单位的重视。及时为公交司机们做体检,避免带病上岗;为他们提供各种保障,解除他们的后顾之忧,既是爱护公交司机也是爱护我们自己。
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